2020新晋诺奖得主阿尔特:丙肝病毒可以根除 但还有这些障碍……
《科创板日报》(上海,记者 朱洁琰)讯,丙肝现在已是一个可以治愈的疾病,但是丙肝疫苗还没能被研制出来。在这种前提下,还能根除它吗?
“我觉得可以。”美国病毒学家哈维阿尔特在11月1日举行的病毒之战——世界顶尖科学家病毒峰会上这样表示。哈维阿尔特、迈克尔霍顿和查尔斯赖斯因为共同发现了丙肝病毒(HCV),获得了今年的诺贝尔生理学或医学奖。
据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙肝病例约3.5万例。
丙肝呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。
在阿尔特看来,目前根除丙肝病毒的障碍已经不再是科学技术的问题,而是受到筛查、治疗的范围约束。
阿尔特认为丙肝病毒的情况就和新冠肺炎一样,有很多病例没有办法确诊,因为他们都没有症状。他预估现在有50%左右的丙肝病毒感染病例是没有被发现的,在发展中国家这个比例可能更高。
“因此要想在没有疫苗的条件下清除丙肝,我们应该加强全球范围内的丙肝筛查。这可能要检测全球人口的90%才能实现。”阿尔特表示。
另外,治疗的实施也还在受到限制。阿尔特指出,尽管现在已经有了很好的药物,仅需要口服就会治愈,但是仍然只有部分丙肝患者能得到治疗。“这个比例在最近几年里有了很大的增长,但是要清除丙肝,必须在全球范围内供应。”
而阻碍患者接受治疗最大的障碍,正是药物价格过高。阿尔特认为,必须大幅降低药价,才能让感染的人都能得到治疗。
虽然可能会带来相当大的负担,但阿尔特相信,这些都是可以在未来解决的问题。
据《科创板日报》记者了解,在2019年底,3种丙肝直接抗病毒药物通过医保谈判被纳入我国国家医保药品目录,价格平均降幅达到85%以上。这对我国的丙肝治疗就是一个里程碑式事件。