开放性边境,口罩短缺,医疗卫生系统薄弱……各国防疫有哪些难题?
其中,欧洲疫情蔓延势头凶猛,继塞浦路斯3月9日宣布该国首次确诊新冠肺炎病例后,欧盟27个成员国全部出现新冠肺炎感染病例。意大利疫情最为严重,累计确诊9172例,病死率飙升至全球最高。意大利总理为此宣布,10日起意大利将在全国范围内实行封城禁令,学校停课时间延长,同时暂停全部体育赛事。
世界卫生组织总干事谭德塞3月9日表示,新冠肺炎疫情已在多个国家出现,该疫情构成全球性大流行的威胁“已经变得非常真实”。但疫情在全球范围内的传播并不均衡,不同国家受疫情影响不同,需要采取有针对性的应对措施。
1开放性边境
欧洲高度的经济一体化、发达的交通网络以及意大利发达的旅游产业,让该国与欧洲国家以及全球主要发达国家的人口流动极为频繁,给欧洲疫情防控带来巨大压力。
根据意大利统计局数据,该国平均每日接待超过17.3万名国际游客,其中就包括邻国奥地利的7100人、瑞士8000人、法国1.3万人,以及欧洲第一人口大国德国3.3万人。
此外,意大利在德国、瑞士和奥地利还分别拥有80万、64万和16万海外人口;在欧洲腹地的法国、比利时和西班牙同样分别定居有43万、29万和20万意大利人。
《纽约时报》报道称,对疫情威胁的忧心充斥欧洲各地的媒体,欧洲各国领袖也恐要面临自2015年难民潮涌入危机来的最大挑战。上次大批难民涌入欧洲造成欧盟政坛生态突变,更暴露出欧盟体制的弱点,这回是看不见摸不着的境外病毒悄悄穿越欧洲边界,无疑带给歧见已深的欧盟成员新的潜在紧急情况。若疫情扩散,将严重考验欧洲大部分国家边界开放的基本原则,也考验虽有口碑但问题频现的欧洲公卫系统。
目前,欧洲发现的不少病例都曾前往意大利北部,欧盟及其成员国目前没有关闭边境的计划。欧洲的公共卫生系统正承受着前所未有的压力,各国正千方百计地解决医务人员不足等问题。意大利决定紧急征调20万名医护人员,包括聘用退休医护人员和应届医学院毕业生前往疫情重灾区。
2口罩、试剂盒短缺
疫情蔓延也让各国口罩需求呈爆发式增长,目前多国出现“口罩荒”以及医疗设备紧缺等情况。
法国宣布征用专用面罩及医用口罩,德国禁止出口口罩、手套等医疗防护装备,以满足本国医务人员使用。
在美国,美国卫生与公共服务部(HHS)表示,如果新冠病毒疫情在美国暴发成为“全面大流行”,大约需要35亿个医用级N95口罩,而目前仅有3500万个。
医疗美剧《良医》的主演弗莱迪海默在综艺节目中说:“我知道大家都很担心新冠病毒,但是请不要再从我们剧组拿口罩了,我们也不够用了。”海默称,他们道具中的医用口罩和护目镜几乎被人全拿走了。
对此,特朗普在3月7日还签署紧急法案,拨款83亿美元抗疫,其中部分资金将用于采购5亿个口罩、疫苗研发、防控和药物研发,地方政府亦将得到财政支持进行防疫。
据《华盛顿邮报》报道,美国3月8日已经向全国发出100万个测试盒,各个医院和规模较大的诊所以及学校都将具备测试能力,每位医生都可以向病人开单让其去做新冠病毒的测试。
韩国政府于3月9日起实施口罩限购措施,民众按照出生年份可在药店等定点销售处购买口罩,每人每周限购2只,1只口罩售价一律为1500韩元(约合人民币8.6元)
据韩国《中央日报》3月9日报道,受疫情影响,韩国血液库存告急。韩国一家血液中心推出活动,将给每位献血的市民赠送5个KF94口罩。此项措施宣布后,献血人数是前段时间的2-3倍。
在日本,日本首相安倍晋三3月5日就口罩短缺一事表示,将适用《国民生活安定紧急措施法》,禁止倒卖行为。日本防卫大臣河野太郎6日表示,将向民间发放自卫队持有的100万只口罩。
3检测费用昂贵
据《大西洋月刊》报道,美疫情已进入“社区传播”阶段,但当局应对策略仍着眼于“防范输入”,疫情真实规模可能比官方统计更大。
英国广播公司报道称,在美国,接受新冠病毒检测相关诊疗环节的费用超过1000美元,没有医保的公民和没有合法身份证件的移民不愿到医院接受检测,增加遗漏感染病例的可能。
约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院健康安全中心负责人恩格利斯拜(Thomas Inglesby)则表示,消除病毒检测的经济障碍“应该成为”联邦卫生官员要解决的“首要问题”。
他还表示,“为了公众的利益,我们应该为民众提供免费的检测——不仅仅是检测本身,还有检测的过程。”
目前约有2700万美国人没有医疗保险。特朗普政府正在考虑动用国家灾难项目的基金,为无医保的美国人提供新冠病毒治疗。但为他们提供多少资助、有医保的人能否得到资助,目前仍然是未知数。
4卫生系统薄弱
WHO认为目前最大的担忧就是疫情在医疗卫生系统薄弱的地区和国家蔓延。
WHO应急准备部门助理主任马乔尔(Jaouad Mahjour)指出,一些国家的卫生系统薄弱,比如伊朗,只有检测和控制新冠病毒的“基本能力”。除了新冠肺炎检测能力,防护能力、民众医疗卫生的意识以及习俗,都是疫情在医疗卫生薄弱地区需要应对的难题。
国际货币基金组织总裁和世界银行行长此前发表一项联合声明称,将特别关注卫生系统最薄弱、人民最脆弱的贫穷国家。
世界卫生组织总干事谭德塞呼吁加强国际合作与协调。目前非洲疾控中心已经成立了一个由塞内加尔、肯尼亚、摩洛哥、尼日利亚和南非5个国家专家组成的应对新冠肺炎疫情的工作组,用以承担新冠肺炎疫情的监测、预防和控制以及临床管理和社区管理等工作。而在伊朗,包括中国、阿联酋在内的多个国家已通过WHO展开合作,向伊朗运送急需的医疗产品和设备,以遏制疫情在当地的蔓延。
5高龄难治愈
据BBC报道,对新冠病毒的最新研究判断认为,绝大部分受感染的人只有轻微的症状,但是有基础疾病的老、弱、病者被病毒严重感染的几率却很高。
意大利65岁以上人口占到人口总量的22.4%,是世界上仅次于日本,老龄排名第二的国家。目前,意大利新冠肺炎死亡率超过5%,主要就是老人死亡,平均死者年龄达到了81岁。
在韩国,据韩国中央防疫对策本部分析,韩国新冠肺炎死亡率不到0.7%,但老年人死亡风险高。根据韩国官方提供的死亡情况与年龄层图表测算,截至3月8日,86%的死亡者为60岁及以上群体,其中80岁及以上患者占比仅为2.97%、但该年龄段死亡率高达6.6%;70岁至79岁患者死亡率也有4.4%。
6缺少翻译志愿者
根据日本共同社的一项问卷调查,日本约70%的都道府县均表示,发生大规模灾害时,应对外国人的口译和笔译志愿者不足,尤其是小语种较难应对。
截至记者发稿时,不含“钻石公主”号上的确诊病例,日本国内共确诊533例,死亡10例。
此前在日本横滨港隔离两周的“钻石公主”号游轮上有3700多名乘客和船员中,约八成是外国人,而日本只有有限的医疗机构有能力接待不会日语的外国人。
据日本放送协会(NHK)报道,在大规模灾害发生时,翻译人手不足不仅关系到日常的沟通,同时也会影响医患之间的交流。
记者 李曦子